Kawasakijeva bolest

Kawasakijeva bolest je akutna febrilna egzantemska bolest od kojeg obolevaju deca već od šest meseci uzrasta do pete godine.Prouzrokovači su uglavnom razni virusi tj.Epstajn Bar, iz grupe korone virusa, bakterije, rikecije, stafilo i streptokoki.
Simptomatologija:
Počinje sa remitentnom visokom temperaturom koji traje najmanje pet dana.Promene na usnama, jeziku ili sluznici usta, crvenilo, sušenje, ispucalost, jagodičast jezik.Obostrano crvenilo konjuktive bez eksudacije.Polimorfni egzantem na trupu, limfadenopathia na vratu barem sa jednim čvorom.Bolest zahvata malih i srednjih arterija nepoznate etiologije, kao akutni vaskulitis.Ostale organe kože, potkožno tkivo, bubrege, kardiovaskularni sistem, centralni nervni sistem, zglobove, respiratorni sistem i promene u krvi.
Kawasakijeva bolest ima tri faze:
-akutna faza:obuhvata prve dve nedelje, kada je temperatura visoka, glavobolja, kožne promene, bolovi u zglobovima, konjuktivitis i promene u usnama.
-subakutna faza:javlja se promene u krvi i kardiovaskularnom sistemu
-faza oporavka:simptomi se povlače i stanje se normalizuje.
Dijagnoza:
Postavlja se osnovu kliničke slike, laboratorijske analize-KKS, antinuklearna protutela (ANA) i reumatoidni faktor (RF), SE, CRP.Osim ovih analiza radi se EKG, Ehokardiografija, Ultrazvuk srca, Koronarografija.
Lečenje:
Treba potražiti savet specijaliste zarazne bolesti za decu, pedijatra i dečijeg kardiologa.Lečenje se sprovodi u bolničkim uslovima.Daje se intravenozno imunoglobulin, koji smanjuje rizik od koronarnih komplikacija.Visoke doze acetisalne kiseline-aspirin koji snižava temperaturu, smanjuje bol i upalu zglobova.Ovo je izuzetak jer deci u ovom uzrastu ne daje se acetil salicilna kiselina.Nakon prestanka temperature i dalje se prima terapija u niskim dozama koji ima efekat sprečavanja formiranja tromba.
Ukoliko je dete primilo imunoglobulin vakcinaciju ove dece treba odložiti od godinu dana.